中新網北京4月25日電 (記者 李亞南)當前，各地的疫苗接種工作已經在有序恢復當中，但隨著國外疫情形勢的迅速變化，中國的疫情防控工作仍然不能松懈。受疫情影響，很多兒童的疫苗接種被耽擱了約2個月，家長擔心會影響接種效果。疾控專家就如何為兒童合理規(guī)劃，高效補種疫苗等外界關注的問題進行了解答。

4月25日是“全國兒童預防接種宣傳日”，在中國剛剛經歷了新冠病毒肺炎疫情之際，今年的主題為——及時接種疫苗，共筑健康屏障，呼吁人們應當更加關注疫苗接種的及時性，防病于未然。隨著國內疫情逐漸得到控制，恢復疫苗接種工作刻不容緩。3月15日，國家衛(wèi)生健康委下發(fā)了《關于統(tǒng)籌做好新冠肺炎疫情防控全面有序開展預防接種工作的通知》，3月16日，中國疾病預防控制中心下發(fā)《關于印發(fā)因新型冠狀病毒肺炎疫情防控疫苗遲種補種技術方案的通知》，全國各地紛紛重啟預防接種工作，并有序恢復對推遲接種者的補種。

受疫情影響，很多兒童的疫苗接種被耽擱了約2個月，家長擔心會影響接種效果。對此，中國疾控中心免疫規(guī)劃中心主任醫(yī)師余文周介紹說，兒童推遲接種疫苗的情況分兩種，一種是尚未開始接種，這種情況下，按照常規(guī)程序接種即可，對抗體的產生沒有影響；另一種是已經開始接種，但沒有接種足夠劑次，恢復接種后補足剩余劑次，影響也不大。但是，余文周主任醫(yī)師提醒，“從預防疾病以及建立免疫屏障的角度，兒童最好不要推遲接種疫苗，因為如果接種劑次不足，兒童體內可能沒有產生足夠的保護性抗體，就有可能增加疾病暴露風險。因此，接種單位應盡快推進接種、補種工作，家長積極配合補種工作，不可耽擱。”

據介紹，中國將疫苗分為免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗。根據中國疾病預防控制中心發(fā)布的《疫苗遲種補種技術方案》，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、含麻疹成分疫苗、百白破疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗等免疫規(guī)劃疫苗需要優(yōu)先補種。另外，對于一些傳染性強、發(fā)病風險高、且高發(fā)于低齡兒童疾病的疫苗，也應該優(yōu)先考慮補種。

流行病學中通常用基本傳播指數R0來衡量疾病的傳播能力。新冠病毒目前預估的R0在3左右，而脊髓灰質炎的R0是5~7，白喉的R0是6~7，麻疹和百日咳的R0更是超過12。余文周主任醫(yī)師介紹，“通常R0越大，疾病就越可能流行和暴發(fā)，也就越需要大比例人群接種疫苗，以防止這些傳染性疾病暴發(fā)。”

根據國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序說明(2016年版)，寶寶一歲前要接種的疫苗高達14-15劑次，安排非常緊湊，但受到疫情影響，很多寶寶的接種進程已經被耽擱將近三個月。目前，國內疫情雖然初步得到控制，但仍然面臨外防輸入、內防反彈的壓力，如何在防范疫情的同時，科學合理地安排補種，提高疫苗接種效率，成為此時家長們最關切的問題。

余文周主任醫(yī)師介紹，為防止人群聚集，減少疾病暴露的風險，中國疾控中心建議各地指導各個接種單位，采取了一系列措施，包括：采取預約制，嚴格控制接種門診人數；利用大數據和信息技術，發(fā)動社區(qū)工作人員，查找并登記未接種的兒童，通知他們盡快接種疫苗；增加接種單位的接種時間、天數和人員，盡快完成遲種補種；做好接種單位自身的防護，要及時消毒、通風。

“從技術上實現及時補種，我們推薦使用聯合疫苗和多種疫苗同時接種兩種方式，”余文周主任醫(yī)師補充道，“相對單苗而言，聯合疫苗是可以預防多種疾病的疫苗，例如五聯疫苗，能夠同時預防百日咳、白喉、破傷風、脊髓灰質炎以及b型流感嗜血桿菌(Hib)五種疾病，可以將常規(guī)方案的12次接種減少到4次，降低了出行感染的風險，還能夠為更多其它疫苗騰出接種空間。”