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血疫:埃博拉的故事02

2019-10-02 23:30-23:59 責(zé)編:郭彥偉

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各位聽(tīng)眾大家好,歡迎收聽(tīng)《國(guó)家應(yīng)急廣播——應(yīng)急檔案》,我是百寧。埃博拉病毒病是由纖絲病毒科的埃博拉病毒所引起的一種急性出血性傳染病。主要通過(guò)患者的血液和排泄物傳播,臨床主要表現(xiàn)為急性起病發(fā)熱,肌痛出血皮疹和肝腎功能損害。據(jù)WHO公布的數(shù)字表明,自首次發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒以來(lái),全世界已有1100人感染這種病毒,其中793人死于埃博拉病毒病。該病主要流行于扎伊爾和蘇丹,宿主動(dòng)物仍然未明,大多數(shù)認(rèn)為是蝙蝠。傳播途徑主要通過(guò)接觸患者的體液和排泄物直接和間接傳播,使用未經(jīng)消毒的注射器也是一個(gè)重要的傳播途徑,另外,也可通過(guò)氣溶膠和性接觸傳播。今天節(jié)目,我們繼續(xù)關(guān)注埃博拉的故事。

昨天講到,夏爾·莫內(nèi)回糖廠泵房上班。有某種生命體在莫內(nèi)體內(nèi)自我復(fù)制。它以夏爾·莫內(nèi)的身體為宿主,正在拼命繁衍。

通常來(lái)說(shuō),接觸這種病毒后的第七天,患者會(huì)開(kāi)始頭疼。元旦探訪(fǎng)奇塔姆洞后的第七天,也就是1980年1月8日,莫內(nèi)感覺(jué)到眼珠后陣陣隱痛。他決定請(qǐng)假,在家休息一天。頭疼越來(lái)越嚴(yán)重。眼珠疼痛,太陽(yáng)穴也開(kāi)始痛,疼痛像是在腦袋里盤(pán)旋。

阿司匹林不管用,緊接著他的背部開(kāi)始劇痛。管家約翰妮還在度圣誕假,所以他找了個(gè)人臨時(shí)幫忙。她盡力照顧莫內(nèi),但不知道如何著手。頭疼后第三天,他開(kāi)始惡心、高燒和嘔吐。嘔吐越來(lái)越嚴(yán)重,最后變成干嘔。這時(shí)候他整個(gè)人很奇怪地變得冷漠遲鈍。面部失去了所有活力,變成一張毫無(wú)表情的假面,眼珠像麻痹了似的呆滯瞪視。眼皮微微耷拉,仿佛一方面眼珠想要彈出來(lái),另一方面眼睛又快要閉上了。眼珠本身似乎凝固在眼窩里,而且變成了鮮紅色。面部皮膚發(fā)黃,有顯眼的星狀紅斑。他越來(lái)越像一具僵尸。這副模樣嚇壞了臨時(shí)管家。她不明白這個(gè)人為何會(huì)變成這樣。他的個(gè)性隨之改變,越來(lái)越陰沉易怒,記憶也好像消失殆盡。他沒(méi)有失去神智,能夠回答問(wèn)題,但似乎不清楚自己身處何方。

莫內(nèi)幾天沒(méi)去上班,同事們開(kāi)始擔(dān)心他,于是去他家看他是否安好。黑白羽色的烏鴉在屋頂上望著他們進(jìn)屋。他們見(jiàn)到莫內(nèi),認(rèn)為他必須去醫(yī)院。他病得太厲害,無(wú)法駕車(chē),因此同事送他去了維多利亞湖畔基蘇木鎮(zhèn)的一家私立醫(yī)院。醫(yī)生做完檢查,無(wú)法解釋他的眼睛、面部和思維為什么會(huì)變成這樣。醫(yī)生估計(jì)或許是某種細(xì)菌感染,給他注射了抗生素,但無(wú)濟(jì)于事。

醫(yī)生認(rèn)為他應(yīng)該去內(nèi)羅畢醫(yī)院,那是東部非洲最好的私立醫(yī)院。電話(huà)系統(tǒng)不怎么管用,況且也沒(méi)必要費(fèi)神通知對(duì)方說(shuō)有人要來(lái)看病。莫內(nèi)還能走路,單獨(dú)旅行似乎不成問(wèn)題。他有錢(qián),他明白他必須去內(nèi)羅畢。大家送他上出租車(chē)去機(jī)場(chǎng),他搭上肯尼亞航空的一個(gè)航班。

來(lái)自熱帶雨林的危險(xiǎn)病毒,可在二十四小時(shí)內(nèi)乘飛機(jī)抵達(dá)地球上的任何城市。航空線(xiàn)路連接了全世界的所有城市,構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)。病毒進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)后,一日之間就能來(lái)到飛機(jī)抵達(dá)的任何城市:巴黎、東京、紐約、洛杉磯。夏爾·莫內(nèi)帶著他體內(nèi)的那種生物進(jìn)入了這個(gè)網(wǎng)絡(luò)。

他搭乘的是螺旋槳驅(qū)動(dòng)的??擞颜x飛機(jī),這架通勤小型機(jī)的額定乘員為三十五人。飛機(jī)發(fā)動(dòng)引擎,飛過(guò)維多利亞湖,湛藍(lán)的湖水波光閃爍,點(diǎn)綴著漁民的獨(dú)木舟。友誼號(hào)轉(zhuǎn)向東方,越過(guò)遍布茶園和小農(nóng)莊的綠色丘陵。非洲的通勤航班通??偸菨M(mǎn)員,這家航班多半也不例外。飛機(jī)飛過(guò)森林條帶,飛過(guò)扎堆修建的圓形茅草屋,飛過(guò)鐵皮屋頂?shù)拇迩f。地勢(shì)陡降,變成巖架和溝壑,顏色也從綠色變成棕色。飛機(jī)正在越過(guò)東非大裂谷。乘客望著窗外的人類(lèi)誕生地,看見(jiàn)一圈圈的刺灌叢里有星星點(diǎn)點(diǎn)的茅草屋,牛只踏出的小徑從茅草屋向外輻射。螺旋槳隆隆轟鳴,友誼號(hào)經(jīng)過(guò)云街,也就是裂谷上空的蓬松積云,機(jī)身隨之抖動(dòng)搖晃。莫內(nèi)暈機(jī)了。

通勤航班的座位狹小而擁擠,機(jī)艙里無(wú)論發(fā)生什么你都會(huì)注意到。機(jī)艙密閉,空氣循環(huán)流通。要是有什么異味,你立刻會(huì)覺(jué)察。你不可能看不見(jiàn)一個(gè)病懨懨的男人。他蜷縮在座位上。他有點(diǎn)不對(duì)勁,但你說(shuō)不清究竟出了什么問(wèn)題。

他用暈機(jī)袋捂著嘴,從肺部深處咳嗽,把某些東西嘔進(jìn)口袋??诖鼭u漸鼓起來(lái)。他也許環(huán)顧四周,你看見(jiàn)他的嘴唇上沾著混有黑色斑塊的紅色黏液,就好像在嚼咖啡渣。他的雙眼顏色仿佛紅寶石,臉上毫無(wú)表情,遍布瘀傷。幾天前開(kāi)始出現(xiàn)的星狀紅斑已經(jīng)擴(kuò)散,合并成了大塊的紫色團(tuán)塊:他的整個(gè)頭部都變成了黑色和青色。面部肌肉在下垂,結(jié)締組織在消融,一張臉像是掛在底下的骨頭上,仿佛面部正在逐漸脫離顱骨。他張開(kāi)嘴,向口袋里嘔吐,吐個(gè)沒(méi)完沒(méi)了——嘔吐確實(shí)不會(huì)停止,他的胃部早就空了,但他還在不停吐出液體。充滿(mǎn)暈機(jī)袋的東西名叫“vomito negro”,也就是“黑色嘔吐物”。黑色嘔吐物并不完全是黑的,液體有兩種顏色:猶如瀝青的黑色顆?;煸邗r紅色的動(dòng)脈血里。這是內(nèi)出血,氣味仿佛屠宰場(chǎng)。黑色嘔吐物滿(mǎn)載病毒,感染性極強(qiáng),高度致命,能?chē)樀密姺降纳镂:?zhuān)家魂不附體,黑色嘔吐物的氣味彌漫在機(jī)艙里。暈機(jī)袋裝滿(mǎn)了,莫內(nèi)合上口袋,卷起袋沿??诖拿洠莸冒l(fā)軟,有可能被撐破,他把口袋遞給乘務(wù)員。

危險(xiǎn)病毒在宿主體內(nèi)增殖時(shí),病毒粒子會(huì)滲透進(jìn)入身體從大腦到皮膚的每一個(gè)部分。軍方專(zhuān)家日后會(huì)說(shuō)病毒經(jīng)歷了“極度擴(kuò)增”。這可不是普通感冒之類(lèi)的東西。極度擴(kuò)增到最高峰,一滴眼藥水大小的患者血液內(nèi)就有數(shù)以?xún)|計(jì)的病毒粒子。換句話(huà)說(shuō),占領(lǐng)宿主軀體的生物體正企圖將宿主轉(zhuǎn)化成它本身。然而,轉(zhuǎn)化過(guò)程不完全成功,結(jié)果制造出混有病毒的大量液化血肉,算是一種生物事故。在莫內(nèi)體內(nèi)發(fā)生的就是所謂的極度擴(kuò)增,其外在表現(xiàn)正是黑色嘔吐物。

他整個(gè)人顯得很僵硬,像是動(dòng)一動(dòng)就會(huì)扯斷體內(nèi)的什么東西。他的血液正在凝結(jié):血流載著血液凝塊,凝塊在身體各處淤積:肝臟、腎臟、肺部、雙手、雙腳、大腦里全塞滿(mǎn)了凝固的血塊。簡(jiǎn)而言之,他的整個(gè)身體都在“中風(fēng)”。凝塊在腸平滑肌內(nèi)堆積,切斷了腸子的供血。腸平滑肌逐漸壞死,腸子開(kāi)始變黑。他不再能完全感覺(jué)到疼痛了,因?yàn)樵诖竽X內(nèi)堆積的血液凝塊正在阻斷血流。腦損傷抹除了他的格。這是所謂的“人格解體”,生命活力和性格特質(zhì)漸漸消失。他慢慢變成了機(jī)器人。大腦里的小塊組織正在液化。意識(shí)的高級(jí)功能首先磨滅,只剩下腦干深處的區(qū)域,就如同原始的“鼠腦”、“蜥蜴腦”那部分還有活力,仍在工作。不妨這么說(shuō):夏爾·莫內(nèi)的靈魂已經(jīng)死了,只有他的肉身依然活著。

嘔吐發(fā)作似乎掙破了鼻腔血管,他開(kāi)始流鼻血。沒(méi)有凝塊的鮮紅色動(dòng)脈血淌出兩側(cè)鼻孔,滴在牙齒和下巴上。血怎么都止不住,因?yàn)槟蜃右呀?jīng)耗盡。乘務(wù)員遞給他一把紙巾,他拿來(lái)堵住鼻孔,但血液無(wú)法凝結(jié),紙巾很快被泡透了。

坐飛機(jī)的時(shí)候,鄰座若是突然發(fā)病,你肯定不會(huì)招呼別人來(lái)看,免得害得他難堪。你會(huì)對(duì)自己說(shuō),這個(gè)人會(huì)好起來(lái)的。也許他只是不習(xí)慣乘飛機(jī)呢?他暈機(jī),可憐的家伙,再說(shuō)飛機(jī)上經(jīng)常有人流鼻血,空氣那么干燥而稀薄……你會(huì)壓低聲音問(wèn)他要不要幫忙。他沒(méi)有回答,頂多嘟囔了幾個(gè)你聽(tīng)不懂的字眼,因此你決定視而不見(jiàn),只是飛機(jī)似乎怎么都不肯落地。乘務(wù)員或許也問(wèn)了他要不要幫忙,但感染了這類(lèi)致命病毒,患者的行為會(huì)出現(xiàn)變化,讓他們無(wú)法對(duì)好意做出反應(yīng)。他們變得充滿(mǎn)敵意,不愿意被人觸碰。他們似乎沒(méi)法好好說(shuō)話(huà)。他們報(bào)得出自己的姓名,但說(shuō)不出今天是星期幾,也無(wú)法說(shuō)清自己究竟發(fā)生了什么。

友誼號(hào)穿過(guò)云層,順著大裂谷翱翔,莫內(nèi)癱坐在座位里。似乎在打瞌睡…也許有乘客懷疑他是不是死了。不,不,他沒(méi)死。他在動(dòng)。紅色的眼睛睜開(kāi)了,眼珠稍微轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn)。

時(shí)間到了傍晚,太陽(yáng)落在大裂谷以西的山嶺背后,向四面八方投射光束,仿佛太陽(yáng)在赤道上撞得粉碎。友誼號(hào)緩緩轉(zhuǎn)彎,朝著裂谷東側(cè)的峭壁飛去。地勢(shì)越來(lái)越高,顏色從棕色回到綠色。恩貢山出現(xiàn)在右側(cè)機(jī)翼下,飛機(jī)開(kāi)始降落,掠過(guò)能看見(jiàn)斑馬和長(zhǎng)頸鹿的稀樹(shù)草原一分鐘后,飛機(jī)在喬莫·肯雅塔國(guó)際機(jī)場(chǎng)降落。莫內(nèi)動(dòng)了動(dòng)。他還能走路。他站起身,鮮血滴落。他走下舷梯,踏上停機(jī)坪。他的襯衫染滿(mǎn)血污。他沒(méi)有行李。他的行李全在體內(nèi),是大量增殖后的無(wú)數(shù)病毒莫內(nèi)已經(jīng)變成了人體病毒炸彈。他慢慢走進(jìn)航站樓,穿過(guò)建筑物,來(lái)到出租車(chē)聚集的彎道上。出租車(chē)司機(jī)包圍了他——“要車(chē)嗎?”“要車(chē)嗎?”

“內(nèi)羅畢……醫(yī)院,”他喃喃道。

其中一名司機(jī)攙扶他上車(chē)。內(nèi)羅畢的出租車(chē)司機(jī)喜歡和顧客攀談,這位司機(jī)多半問(wèn)了他是不是不舒服。答案顯而易見(jiàn)。莫內(nèi)覺(jué)得胃里稍微好受了點(diǎn)。他的胃沉甸甸的,感覺(jué)發(fā)麻而腫脹,仿佛剛吃了一頓大餐,而不是空蕩蕩的痛得火燒火燎。

出租車(chē)開(kāi)上烏呼魯高速公路,駛向內(nèi)羅畢城區(qū)。出租車(chē)穿過(guò)點(diǎn)綴著刺槐樹(shù)的草原,經(jīng)過(guò)廠房,開(kāi)過(guò)環(huán)形交叉路,進(jìn)入內(nèi)羅畢熙熙攘攘的街道。路肩上的人群摩肩接踵,女人走在土路上,男人在閑逛,孩童在騎自行車(chē),路邊有個(gè)男人在修鞋,一輛拖拉機(jī)載著一車(chē)木炭。出租車(chē)左轉(zhuǎn)上了恩貢路,經(jīng)過(guò)一片市區(qū)公園,爬上一段斜坡,駛過(guò)成排的藍(lán)桉樹(shù),拐進(jìn)一條窄路,開(kāi)進(jìn)有崗?fù)さ拇箝T(mén),內(nèi)羅畢醫(yī)院終于到了。車(chē)停進(jìn)賣(mài)花小鋪旁的出租車(chē)停車(chē)位。玻璃門(mén)上有個(gè)“門(mén)診部”的標(biāo)記。莫內(nèi)拿出錢(qián)給司機(jī),下車(chē)打開(kāi)玻璃門(mén),他走向接診臺(tái),打手勢(shì)表示他病得厲害。他說(shuō)話(huà)已經(jīng)很困難了。

這個(gè)人在流血,稍等一下,醫(yī)生馬上給他看病。他必須等醫(yī)生騰出手來(lái),但醫(yī)生立刻就會(huì)給他看病,別擔(dān)心。他走進(jìn)候診室坐下。

候診室是個(gè)小房間,擺著帶軟墊的長(zhǎng)椅。清澈、強(qiáng)烈而古老的東非光線(xiàn)穿透一排窗戶(hù),落在堆放著臟兮兮的雜志的桌子上,將方形亮斑投在灰色地面上,地上鋪著石子,正中央是個(gè)排水口。房間隱約有煙熏味和汗味,坐滿(mǎn)了眼神呆滯的患者,非洲人和歐洲人肩并肩坐著。門(mén)診部常有割傷等待縫針的人。人們很耐心,用毛巾捂著頭皮,用繃帶纏著手指,你能看見(jiàn)布料底下透出血色。就這樣,夏爾·莫內(nèi)坐在門(mén)診部的長(zhǎng)椅上,他看起來(lái)和候診室里其他病人沒(méi)什么區(qū)別,除了一張毫無(wú)表情的青紫色面孔和一雙紅眼睛。墻上的告示提醒患者當(dāng)心小偷,還有一張告示寫(xiě)著:

請(qǐng)保持安靜

感謝您的配合

請(qǐng)注意:這里是門(mén)診部

急救病人優(yōu)先處理

遇到這種情況,您需要耐心等候通知

莫內(nèi)很安靜,等待著通知。突然,他進(jìn)入了最終階段:人體病毒炸彈爆炸了。軍方生物危害專(zhuān)家對(duì)這種情況有個(gè)說(shuō)法。他們說(shuō)患者“崩潰并流血至死”,稍有禮貌些的說(shuō)法是患者“倒下了”。

他感到眩暈,極度虛弱,他的脊梁塌下來(lái),松弛無(wú)力,他失去了所有平衡感。房間不停旋轉(zhuǎn)。他進(jìn)入了休克狀態(tài)。他俯下身,頭部擱在膝蓋上,隨著一聲痙攣般的呻吟,胃里涌出巨量血液,潑灑在地上。他失去知覺(jué),向前倒在地上。房間里只聽(tīng)得見(jiàn)他喉嚨里的哽咽聲,他已經(jīng)昏迷,但還在繼續(xù)嘔出血液和黑色物質(zhì)。這時(shí)響起了床單撕裂的聲音,那是大腸完全打開(kāi),血液從肛門(mén)向外噴射。血液里混著腸壁組織。他排泄出自己的內(nèi)臟。腸壁組織脫落,隨大量鮮血一同排出體外。莫內(nèi)已經(jīng)崩潰,血液正在流盡。

候診室的其他病人慌忙起身,避開(kāi)地上的男人,大聲呼叫醫(yī)生。他周?chē)难囱杆贁U(kuò)張。致命病毒摧毀了宿主,此刻忙著鉆出他身體的每一個(gè)孔穴,正“試圖”找到新的宿主。

此刻的時(shí)間是1980年1月15日。護(hù)士和護(hù)工推著輪床跑過(guò)來(lái),將夏爾·莫內(nèi)抬上輪床,推進(jìn)內(nèi)羅畢醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)病房。廣播里響起召喚醫(yī)生的通知:ICU有一名患者流血不止。一位名叫謝姆·穆索凱的年輕醫(yī)生趕到現(xiàn)場(chǎng)。穆索凱醫(yī)生是醫(yī)院里公認(rèn)的最優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生,精力充沛,熱情而幽默,經(jīng)常接連工作許多個(gè)小時(shí),對(duì)急診有很好的直覺(jué)。他看見(jiàn)莫內(nèi)躺在輪床上。他不清楚這個(gè)人出了什么事,只知道患者顯然在大出血。沒(méi)時(shí)間去研究出血的原因了?;颊吆粑щy——隨即停頓:血液被吸入肺部,引發(fā)呼吸驟停。

穆索凱醫(yī)生摸他的脈搏:心跳微弱而虛弱。護(hù)士跑去取來(lái)喉鏡,喉鏡是一根導(dǎo)管,可用于疏通患者的氣管。穆索凱醫(yī)生扯開(kāi)莫內(nèi)的襯衫,觀察胸部的起伏情況,他站在輪床頂端,俯身對(duì)著莫內(nèi)的面部,上下顛倒地直視莫內(nèi)的雙眼。

莫內(nèi)通紅的眼睛望著穆索凱醫(yī)生,但眼球一動(dòng)不動(dòng),瞳孔已經(jīng)放大。腦損傷:意識(shí)消失。他的鼻部和口腔都沾滿(mǎn)血液。穆索凱醫(yī)生將患者的頭部向后抬起,打開(kāi)氣管開(kāi)口,以便插入喉鏡。他沒(méi)有戴橡膠手套。他用手指在患者的舌頭四周掃了一圈,清理死細(xì)胞、黏液和血液。滑溜溜的黑色凝血沾上了他的雙手?;颊呱l(fā)出嘔吐物和血污的氣味,但這對(duì)穆索凱醫(yī)生來(lái)說(shuō)并不稀奇,他集中精神做他的工作。他低下頭,面部離內(nèi)的面部只有幾英寸他望進(jìn)寞內(nèi)的口腔,以確定喉鏡的位置。喉鏡滑過(guò)莫內(nèi)的舌頭,他推開(kāi)舌頭,望著會(huì)厭后部的氣管,這個(gè)黑窟窿通向肺部。他將喉鏡插進(jìn)洞口,湊近目鏡查看。莫內(nèi)突然一抖,身體抬了起來(lái)。

莫內(nèi)再次嘔吐。

國(guó)家應(yīng)急廣播—應(yīng)急檔案,今天,和您一同關(guān)注上海譯文出版社翻譯的紀(jì)實(shí)文學(xué)《血疫:埃博拉的故事》,也希望能引起大家的思考。我是百寧,明天接著說(shuō)!