一、震后常見易發(fā)
１、腸胃炎的威脅
在傳染病的流行方面，最值得注意的是來自被污染食物或飲水的腸胃道感染癥。一般的病毒性腸胃炎，常常是來自于接觸傳染或其它類似感冒的 傳染方式，所以不會是災(zāi)區(qū)腸胃道感染的主因。細(xì)菌性腸胃炎則與食物飲水的衛(wèi)生息息相關(guān)，容易以藉由災(zāi)區(qū)不潔的飲水而爆發(fā)流行。在以前臺灣地區(qū)的細(xì)菌性腸胃 炎流行也大多與飲用水有關(guān)，像是沒有自來水設(shè)備的村落，就常常發(fā)生桿菌性痢疾的流行，而發(fā)生于一些次學(xué)校的流行，大多也跟使用未經(jīng)消毒的地下水有關(guān)。以臺 灣的情形而言，在本地災(zāi)區(qū)最值得注意的細(xì)菌性腸胃炎，是沙門氏菌腸胃炎、桿菌性痢疾與致病性大腸桿菌腸胃炎。其它像是引起阿米巴痢疾的寄生蟲，也跟飲水食 物污染有關(guān)。
２、呼吸道疾病
一般人最常罹患的疾病是感冒，在震災(zāi)過后，有一些因素會使得感冒病毒容易流行。在戶外暫住的時候，很多人擠在一個小帳篷，或是擠在小屋之中，這種人多擁擠的環(huán)境就有利于感冒病毒的散播。在個人衛(wèi)生習(xí)慣不良的時候，也容易藉由接觸等途徑傳染病毒。以前也有一些研究顯示，人在情緒壓力高的時候比較容易罹患感冒，這是經(jīng)由情緒壓力的測定，然后故意讓受測者接觸到感冒病毒以后得到的結(jié)論。目前的天氣又漸漸變涼，有一些感冒病毒特別容易在這種季節(jié)發(fā)生流行。所以，在災(zāi)后看到一些感冒病患是可以預(yù)見的。
３、飲水衛(wèi)生
自來水都經(jīng)過加氯消毒，都可以確保衛(wèi)生。在沒有自來水的時候，可飲用的安全水源包括罐裝或瓶裝水、煮沸過的水與加消毒劑以后的水。必須要注意的是像上述的 桿菌性痢疾，只要水里面有一點(diǎn)細(xì)菌就會被感染，而當(dāng)水源被嚴(yán)重污染的時候，即使不是生飲，只要進(jìn)到我們的口中都可能致病。所以所有可能進(jìn)入我們腸胃道的水 都要注意衛(wèi)生，不可以使用受到污染的水，這包括了洗餐具用水、刷牙用水、漱口用水、洗滌食物用水與制冰用水。
４、食物衛(wèi)生
嬰兒最好是食用不須加水或煮過的食物，不要用加消毒劑處理過的水來泡奶粉。一般的冰箱在斷電四小時以內(nèi)還可以保持低溫狀態(tài)，如果斷電時間超過四小時，就需 要加冰塊或干冰等東西才能維持低溫。已經(jīng)失去冷藏保存的生鮮食物應(yīng)該丟棄，其它可用的食物應(yīng)該盡速找尋冷藏設(shè)備儲存
５、個人衛(wèi)生
在發(fā)生危難以后，個人的衛(wèi)生通常都會被忽略，切記必須保持衛(wèi)生才能避免可能隨之而來的二度健康傷 害。后使用肥皂洗手的習(xí)慣必須加強(qiáng)，而洗手用的水最好也是經(jīng)過煮沸或消毒過的，否則像桿菌性痢疾這種兇悍的細(xì)菌也可能趁虛而入。洗手的時機(jī)包括準(zhǔn)備食物與 進(jìn)食之前、如廁以后、整理災(zāi)區(qū)物事以后、接觸到受污染水源以后。身上如果有傷口的話，必須用肥皂加以清洗。如果傷口有發(fā)紅、腫脹或出現(xiàn)膿液，就必須就醫(yī)治 療。
６、預(yù)防注射
只要做好衛(wèi)生措施，地震災(zāi)后的疫病大流行并不常見。但是因?yàn)闉?zāi)后的衛(wèi)生條件變差，而且常常有人多擁擠的現(xiàn)象，所以某些傳染病可能會稍微增加。這些傳染病大多是原來就有的疾病，像是感冒、 腸胃炎等，而很少會出現(xiàn)新的傳染病。身上如果有傷口，就需要注意感染到破傷風(fēng)的可能性。在臺灣目前常規(guī)接種破傷風(fēng)疫苗 (包含于二、四、六、十八個月接種的三合一疫苗與入小學(xué)以后施打的二合一疫苗之中) 的現(xiàn)況下，大部分的年輕人都有破傷風(fēng)抗體。但是這種疫苗的保護(hù)效果大約可以維持十年左右，太久沒有追加疫苗的個人還是有受到感染的危險性。在臺灣最近幾年 的統(tǒng)計中，最容易得到破傷風(fēng)的是年老的人，這可能是因?yàn)槔夏耆司嚯x上次接種破傷風(fēng)疫苗的時間已經(jīng)很久，而且老年人的免疫功能也會有些下降，所以老年人身上有傷口的時候，更不能忽視破傷風(fēng)的預(yù)防。此外，很深而且被污染很嚴(yán)重的傷口，無論年齡都可能導(dǎo)致破傷風(fēng)桿菌感染，這種情形都需要讓醫(yī)師檢查看是否需要接種破傷風(fēng)疫苗。
７、蚊蟲叮咬
在戶外的時候避免蚊子叮咬的方法，可以使用的是蚊帳、穿長袖衣服與長褲、使用殺蚊器具、涂抹防蚊藥物等。蚊子的孳生都與止水有關(guān)，所以災(zāi)區(qū)必須需要注意積水容器的清除，并且在用餐以后注意將廢水確實(shí)排除，以減少蚊子孳生的機(jī)會。
８、動物的威脅
災(zāi)后有一些動物也會變成無家可歸，與人們接觸的機(jī)會也會增加。如果被動物咬傷，就必須馬上尋醫(yī)治療。如果被蛇咬傷，重要的是必須記住蛇的模樣，以提供醫(yī)護(hù) 人員判別是否有毒、需要什么種類的抗毒血清治療。老鼠也會傳染某些疾病，必須將所有食物均放置于可以隔絕老鼠的場所如果發(fā)現(xiàn)動物尸體，必須盡速移除。
９、個人的適應(yīng)
在戶外生活必須多喝開水，不要等到渴了才喝水，避免喝咖啡與酒精，因?yàn)檫@些飲料都會使個人容易脫水。在沒事的時候盡量休息，不要讓已經(jīng)很疲累的個人加上過 度的負(fù)擔(dān)。災(zāi)后的數(shù)星期將是困苦的，也需要注意一下心理的建設(shè)。失眠、焦慮、憤怒、過動、輕度憂郁與疲倦感是災(zāi)后很常見的正常反應(yīng)，記住這一點(diǎn)，并且預(yù)期 這些現(xiàn)象將會隨著時間而逐漸消失。如果自己發(fā)現(xiàn)突然發(fā)作這些癥狀，最好是能夠找專家咨詢。
１０、食物衛(wèi)生
嬰兒最好是食用不須加水或煮過的食物，不要用加消毒劑處理過的水來泡奶粉。一般的冰箱在斷電四小時以內(nèi)還可以保持低溫狀態(tài)，如果斷電時間超過四小時，就需 要加冰塊或干冰等東西才能維持低溫。已經(jīng)失去冷藏保存的生鮮食物應(yīng)該丟棄，其它可用的食物應(yīng)該盡速找尋冷藏設(shè)備儲存
１１、個人衛(wèi)生
在發(fā)生危難以后，個人的衛(wèi)生通常都會被忽略，切記必須保持衛(wèi)生才能避免可能隨之而來的二度健康傷 害。后使用肥皂洗手的習(xí)慣必須加強(qiáng)，而洗手用的水最好也是經(jīng)過煮沸或消毒過的，否則像桿菌性痢疾這種兇悍的細(xì)菌也可能趁虛而入。洗手的時機(jī)包括準(zhǔn)備食物與 進(jìn)食之前、如廁以后、整理災(zāi)區(qū)物事以后、接觸到受污染水源以后。身上如果有傷口的話，必須用肥皂加以清洗。如果傷口有發(fā)紅、腫脹或出現(xiàn)膿液，就必須就醫(yī)治 療
１２、預(yù)防注射
只要做好衛(wèi)生措施，地震災(zāi)后的疫病大流行并不常見。但是因?yàn)闉?zāi)后的衛(wèi)生條件變差，而且常常有人多擁擠的現(xiàn)象，所以某些傳染病可能會稍微增加。這些傳染病大多是原來就有的疾病，像是感冒、 腸胃炎等，而很少會出現(xiàn)新的傳染病。身上如果有傷口，就需要注意感染到破傷風(fēng)的可能性。在臺灣目前常規(guī)接種破傷風(fēng)疫苗 (包含于二、四、六、十八個月接種的三合一疫苗與入小學(xué)以后施打的二合一疫苗之中) 的現(xiàn)況下，大部分的年輕人都有破傷風(fēng)抗體。但是這種疫苗的保護(hù)效果大約可以維持十年左右，太久沒有追加疫苗的個人還是有受到感染的危險性。在臺灣最近幾年 的統(tǒng)計中，最容易得到破傷風(fēng)的是年老的人，這可能是因?yàn)槔夏耆司嚯x上次接種破傷風(fēng)疫苗的時間已經(jīng)很久，而且老年人的免疫功能也會有些下降，所以老年人身上有傷口的時候，更不能忽視破傷風(fēng)的預(yù)防。此外，很深而且被污染很嚴(yán)重的傷口，無論年齡都可能導(dǎo)致破傷風(fēng)桿菌感染，這種情形都需要讓醫(yī)師檢查看是否需要接種破傷風(fēng)疫苗。
１３、蚊蟲叮咬
在戶外的時候避免蚊子叮咬的方法，可以使用的是蚊帳、穿長袖衣服與長褲、使用殺蚊器具、涂抹防蚊藥物等。蚊子的孳生都與止水有關(guān)，所以災(zāi)區(qū)必須需要注意積水容器的清除，并且在用餐以后注意將廢水確實(shí)排除，以減少蚊子孳生的機(jī)會。
１４、動物的威脅
災(zāi)后有一些動物也會變成無家可歸，與人們接觸的機(jī)會也會增加。如果被動物咬傷，就必須馬上尋醫(yī)治療。如果被蛇咬傷，重要的是必須記住蛇的模樣，以提供醫(yī)護(hù) 人員判別是否有毒、需要什么種類的抗毒血清治療。老鼠也會傳染某些疾病，必須將所有食物均放置于可以隔絕老鼠的場所如果發(fā)現(xiàn)動物尸體，必須盡速移除。
１５、個人的適應(yīng)
在戶外生活必須多喝開水，不要等到渴了才喝水，避免喝咖啡與酒精，因?yàn)檫@些飲料都會使個人容易脫水。在沒事的時候盡量休息，不要讓已經(jīng)很疲累的個人加上過 度的負(fù)擔(dān)。災(zāi)后的數(shù)星期將是困苦的，也需要注意一下心理的建設(shè)。失眠、焦慮、憤怒、過動、輕度憂郁與疲倦感是災(zāi)后很常見的正常反應(yīng)，記住這一點(diǎn)，并且預(yù)期 這些現(xiàn)象將會隨著時間而逐漸消失。如果自己發(fā)現(xiàn)突然發(fā)作這些癥狀，最好是能夠找專家咨詢。
二、地震后警惕四類傳染病流行
傳染病防治專家、甘肅省疾病預(yù)防控制中心副主任李慧提示：地震后由于潔凈飲用水和食物供應(yīng)受到影響，同時周邊生態(tài)環(huán)境等受到破壞，如不注意，極易引起以下傳染病的流行：
第一類是腸道傳染疾病，主要是通過糞口傳播的腸道傳染疾病等。這些疾病是通過攝入了受到污染的水、食物等導(dǎo)致的，比如痢疾、手足口病、甲肝等，災(zāi)區(qū)群眾要注意預(yù)防。
第二類是呼吸道傳染疾病。地震后人員聚集程度高，流動性大，相互之間接觸頻繁，容易導(dǎo)致麻疹、風(fēng)疹和感冒等呼吸道感染疾病。特別是麻疹和風(fēng)疹現(xiàn)在正處于高發(fā)期，一定要注意防范。
第三類是急性出血性結(jié)膜炎，俗稱“紅眼病”。地震后人員接觸頻繁，同時，原有的生活規(guī)律被打亂。特別是一些災(zāi)區(qū)群眾為了節(jié)省飲水，往往幾個人共用一盆洗臉?biāo)蚬灿靡粭l毛巾等，容易引發(fā)紅眼病的暴發(fā)。
第四類是可能出現(xiàn)的乙腦疫情。每年6月到8月是部分地區(qū)乙腦疫情高發(fā)的階段，這種疾病主要通過蚊蟲叮咬傳播。這種疾病影響人的中樞系統(tǒng)，致死率高，容易導(dǎo)致癡呆等后遺癥，需高度關(guān)注。
三、從自己做起 避免傳染病流行
傳染病防治專家、甘肅省疾病預(yù)防控制中心副主任李慧表示，災(zāi)區(qū)群眾要從自己做起，爭取避免傳染病流行。
李慧說，地震后基層疾控系統(tǒng)往往也受到重創(chuàng)，物資儲備受到影響。同時，因?yàn)榧膊☆A(yù)防的壓力突然激增，原有疾控系統(tǒng)人員遠(yuǎn)遠(yuǎn)難以滿足疾病預(yù)防需求。此時，災(zāi)區(qū)群眾積極開展自我預(yù)防，然后等待專業(yè)疾控人員介入是目前最好的辦法。
一是確保不攝入受污染的食物和水。特別是對飲用水，有條件的地區(qū)要向當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門索取飲用水消毒片，消毒后煮沸再飲用。
二是避免與他人共用毛巾、餐具和洗臉?biāo)?。用過的餐具盡量用沸水消毒。
三是生活垃圾和糞便等盡量遠(yuǎn)離避險地，同時不要處置在水源附近。有條件的地區(qū)，可以使用漂白粉等對周邊環(huán)境進(jìn)行消毒。對孳生蚊蟲的積水，可以用敵敵畏等進(jìn)行消毒。同時，可以投放一定的滅鼠餌料，避免老鼠造成疾病傳播。
四是對避險地周邊出現(xiàn)的動物尸體要遠(yuǎn)離避險地和水源地深埋，對已經(jīng)腐敗的動物尸體，最好焚燒后再深埋。
五是積極承擔(dān)防疫職能，在發(fā)現(xiàn)周圍親屬、朋友出現(xiàn)傳染病癥狀后，及時報告衛(wèi)生防疫部門。
六是保持良好和正確的心態(tài)。地震后容易出現(xiàn)傳染病的高發(fā)甚至暴發(fā)，但只要采取正確的方法積極主動預(yù)防，大規(guī)模傳染病出現(xiàn)的幾率并不大，是完全可以預(yù)防的；周圍親屬等出現(xiàn)的小的傳染病，只要治療及時，也完全不會造成流行，不必因此過于緊張。
四、嚴(yán)防疫病 滅蚊滅蠅 把好“口”關(guān)
在震后救災(zāi)工作中，搞好衛(wèi)生防疫非常重要。
首先要把好“病從口入”關(guān)。
飲用水源要設(shè)專人保護(hù)，水井要清掏和消毒。飲水時，最好先進(jìn)行凈化、消毒；要創(chuàng)造條件喝開 水。要派專人對救災(zāi)食品的儲存、運(yùn)輸和分發(fā)進(jìn)行監(jiān)督；救災(zāi)食品、挖掘出的食品應(yīng)檢驗(yàn)合格后再食用。對機(jī)關(guān)食堂、營業(yè)性飲食店要加強(qiáng)檢查和監(jiān)督，督促做好防 蠅、餐具消毒等工作。應(yīng)有計劃地修建簡易防蠅廁所，固定地點(diǎn)堆放垃圾，并組織清潔隊(duì)按時清掏，運(yùn)到指定地點(diǎn)統(tǒng)一處理。
其次是要消滅蚊蠅。
要大范圍噴灑藥物，要利用汽車在街道噴藥，用噴霧器在室內(nèi)噴藥，不給蚊蠅留下孳生的場所。在有瘧疾發(fā)生的地區(qū)，要特別注意防蚊。如果發(fā)現(xiàn)病人突然發(fā)高燒、頭痛、嘔吐、脖子發(fā)硬等，就應(yīng)趕快找醫(yī)生診治。
另外，受了外傷要避免傷口與土壤接觸。
由于地震房屋倒塌，地面裂縫，山體坍塌，江河污染等原因，造成人員外傷，易引起破傷風(fēng)、鉤 端螺旋體病和經(jīng)土壤傳播的疾病發(fā)生，對各種原因引起皮膚破損的人員必須及時注射破傷風(fēng)抗毒素，對傷口進(jìn)行清創(chuàng)縫合，給予有效的抗炎對癥治療，嚴(yán)重的送醫(yī)院 救治，破損的傷口不要與土壤直接接觸。
五、飲食安全 防止食物中毒
1、拿到食物后最好能“望聞問嘗”：看看食物的色澤有沒有異常，氣味是否和平常不同，發(fā)現(xiàn)可疑時及時向食品加工人員或衛(wèi)生防疫人員詢問；吃的時候如有異味要馬上停止食用。
2、野外盡量不生吃瓜果、蔬菜，如果要吃應(yīng)認(rèn)真清洗、消毒，并將腐爛、變質(zhì)部分去除。
3、禁止重復(fù)使用一次性餐飲具，飯前、便后要用清潔水洗手。
4、不要吃過期易變質(zhì)食物。夏季，氣溫高，濕度大，一些食物容易變質(zhì)，超過保質(zhì)期就不能吃。
5、不要吃涼拌菜和吃剩飯、菜。災(zāi)區(qū)衛(wèi)生條件差，涼菜特別是鹵菜在制作過程中容易污染，最好不要吃，如果一定要吃，應(yīng)注意涼菜的衛(wèi)生，同時吃一些生大蒜。
6、不要吃發(fā)霉米面。生霉的米面含有毒物，人吃了有害。
7、不要吃病死和死因不明的禽畜及水產(chǎn)品。
8、自己制作的食物要注意“凈、透、分、消、密、期”六個字：
凈：是指購入食物或原料要干凈；
透：是指蒸熟煮透；
分：是指做到生熟分開，尤其是案板、刀具、器皿等直接接觸食物的用具；
消：是指做好烹飪用具的消毒；
密：是指食物要密閉存放，減少由外界污染的機(jī)會；
期：是指要看一下食物的制作日期和保質(zhì)期，嚴(yán)防食用過期食品。
9、對援助災(zāi)區(qū)的部分食物如餅干、飲料、水果、罐頭進(jìn)行感官檢查，防止食源性疾病發(fā)生。
10、飯后如果感覺身體不適，及時就醫(yī)。
六、飲水安全 盡可能喝開水或瓶裝水
1.抗震救災(zāi)過程中，為防止腸道傳染病的爆發(fā)流行，不要喝河濱生水，應(yīng)盡可能飲用開水或衛(wèi)生指標(biāo)合格的瓶裝水，嚴(yán)禁飲用未經(jīng)消毒的水。
2.在情況緊急下如果無法提供開水或瓶裝水，則首選深井水飲用，但地震很可能造成地下水層破壞，致使砷等有毒物質(zhì)溶出，所以，在有條件的地方，需進(jìn)行水質(zhì)快速檢測。
3.飲水凈化消毒方法：
（1）煮沸消毒：將水放入干凈容器，煮沸后飲用。這是最簡單、最有效的保障飲水安全的方法；
（2）個人飲水消毒：水壺（或1升水）中加個人飲水消毒片或雙層消毒丸1片（丸），振搖1分鐘，放置5分鐘，即可飲用；如果沒有個人飲水消毒劑，可使用其他類型的飲水消毒劑，按照說明消毒飲用水；
（3）群體飲水消毒：需由專人負(fù)責(zé)，根據(jù)人數(shù)在不同容積的干凈容器中加入清潔水，并加入二 氯異氰脲酸鈉（或三氯異氰脲酸）粉劑；或加入漂白粉或漂白粉精等消毒劑，搖勻，30分鐘檢測游離余氯達(dá)到0.5—1.0毫克/升即可飲用；如果沒有余氯檢 測條件，則在消毒后的水中聞到淡淡的漂白粉（氯）味道也可；
（4）渾濁水的快速凈化與消毒：如果水質(zhì)渾濁，需要先進(jìn)行混凝沉淀，一般用明礬150毫克 ／升，或硫酸鋁100—120毫克／升，或堿式氯化鋁（又名聚合氯化鋁）50—60毫克／升，加藥后快速攪拌1分鐘，靜止沉淀5—20分鐘，可使渾水變 清；凈化后的水必須消毒后才能飲用；
（5）如果沒有合適的水源水，也可采集干凈的冰、雪融化水，用粗布等初步過濾，然后煮沸飲用或消毒后飲用。
4.水質(zhì)判斷方法：
（1）看：干凈水應(yīng)該無色、無異物、無漂浮死亡的動物尸體等，否則可能對健康有害；
（2）嗅：干凈的水沒有異味，否則不宜飲用；
（3）嘗：干凈的水沒有味道，如果發(fā)現(xiàn)有酸、澀、苦、麻、辣、甜等味道則不能飲用；
（4）驗(yàn)：如果條件允許，可以利用水質(zhì)（快速）檢驗(yàn)設(shè)備等對水質(zhì)進(jìn)行快速檢驗(yàn)，合格后才能飲用。